泌尿外科检查项目有哪些
病情分析:
泌尿系统一般包轮伍括双肾,输尿管,膀胱,前列腺,精索,睾丸等等
指导意见:
体检项目一般誉谈包括双肾及膀胱前列腺的彩超,尿常规,肾功能等,检查时要空腹,并且有庆桐碰尿液
女性泌尿系统检查项目
女性的尿道和阴道非常的接近,因此有些女性患有阴道炎稍不注意会导致感染尿道炎症等泌尿系统疾病。尿常规是比较常见的泌尿系统疾病的检查手段,那么,女性泌尿系统检查项目还有哪些呢?下面我来给大家介绍。
女性泌尿系统检查项目泌尿道感染的主要表现是排尿异常、尿液异常和腰痛。排尿盯搜异常,即尿频、尿急、尿痛等,也可见尿失禁和尿潴留。尿液异常,常见的有菌尿、脓尿、血尿和气尿等。腰痛,肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉。尿常规检查能够及早发现泌尿系统疾病,做到及早发现,及早治疗。那么,女性泌尿系统检查项目有哪些呢?
泌尿系统检查首先要详细询问病史,了解发病经过和症状、体征。泌尿系统检查采用望、触、叩、听四种基本的检查方法,并结合实验室检查与器械、影像学检查,为疾病的诊断提供重要的依据。泌尿系统检查项目具体如下:
一、肾区检查
1、望诊:检查时病人面向前站立或坐直。观察肾区有无肿块、肿胀、炎症现象,脊柱有无弯曲。若脊柱侧凸很明显,多与炎症引起的腰肌痉挛有关。肋脊角、腰部或上腹部隆起提示有肿块存在。
2、触诊:病人仰卧,下肢屈曲,使腹肌松弛。检查者站在病人右侧,左手于肋脊角向上托起胁腹部,右手在同侧肋缘下进行深部触诊。两手合拢,触诊过程中嘱咐病人慢慢深呼吸,在吸气时肾脏下移,于肋缘下深处触诊肾脏。因肾脏位置较深,一般不能触及。
3、叩诊:左手掌平放于背部肾区(肋脊角),右手握拳轻叩,若有叩击痛时表示该侧肾脏或肾周围有炎症。
4、听诊:怀疑有肾动脉狭窄、动脉瘤形成或动静脉畸形的病人,在上腹部两侧和肋脊角处听诊有无血管杂音,对诊断很有帮助。
二、输尿管检查
输尿管深在腹后壁脊柱两侧,一般不易触及。腹壁薄弱者,当有输尿管肿瘤或结石时,偶可触到条索状肿物。
三、膀胱检查
1、视诊:可发现充盈的膀胱。
2、触诊:当膀胱中有150ml以上的尿液时,膀胱即可在耻骨联合水平上被触及。
3、叩诊:充盈膀胱呈浊音。膀胱空虚状态下不能触及,可与腹内或盆腔其他肿瘤相鉴别。
四、实验室检查
包括尿液检查、尿化学检查(如尿糖、尿酮体、蛋白定性试验等)、尿沉渣检查、尿细菌学凯巧历检查、尿纤维蛋白降解产物测定、尿细胞学检查等等。
五、其他检查
1、诊断性器械检查:导尿管、膀胱尿道镜、输尿管镜、肾镜、尿动力学检查、前列腺穿刺活检等检查。
2、影像学检查:泌尿系B超、X线检查、CT、MRI、肾图等检查。
女性泌尿系统疾病有哪些1、女性尿道综合征
是指膀胱和尿道刺激症状,但没有发现器质性病变的综合征,主要表现为不同程度的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。该病的发生与婚姻不美满、生育、妇科疾病或妇科手术等有关。情绪抑郁紧张、焦虑或神经衰弱,离异、家庭不和睦及性生活不协调的女性发生率偏高。
2、膀胱过度活跃
其特点是尿频,夜尿增多,有时伴随发生尿急和尿失禁。其病因至今仍不十分清楚,可能是与膀胱肌肉神经调节功能障碍有关,部分病人可能是慢性膀胱炎症引起的后遗症。目前治疗药物有盐酸托特罗定(舍尼亭)。
3、压力性尿失禁
是我国劳动妇女易患的一大类病种。原因与多次分娩,或绝经后雌激素水平低下等引起盆底支持组织松弛有关。目前已经有许多微创手术可以很好地治愈该病。
4、泌尿系感染
是最常见的女性泌尿外科疾病,在青春期主要与性接触有关,中年女性主要与劳累和经期感染有关,而在老年女性则与绝经后雌激素水平低下,尿路上皮修复与抗感染能力下降有关。除了注意生活方式的调整外,绝经期的女性可在专科医生指导下适当补充低剂量的雌激素。
5、尿道肉阜
该病多发生于中老年患者,与长期炎性刺激和绝经后女性尿路上皮组织修复能力低下有关,少部分患者可以转为恶性尿路肿瘤。
6、膀胱或尿道阴道瘘
该病的发生多数与不正确的分娩方式有关,患者十分痛苦,长期尿液不自主自阴道流出,往往严重影响宽嫌工作和正常生活,经常导致家庭关系破裂,是危害广大劳动妇女的隐形恶魔。
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泌尿科常规检查及注意事项:
A、超声显像
1.泌尿系B超:包括肾、膀胱、前列腺。
检查前应嘱患者饮水500~1000ML,使膀胱充盈以利观察膀胱内病变及前列腺。
2. B超引导下穿刺:主要针对前列腺。术前用甘油灌肠剂330ML分三次灌入,将直肠内粪便清洁干净,减少污染感染的机率,使检查视野清晰。
B、 X线检查
泌尿系统X线平片(KUB):即肾、输尿管、膀胱。
需注意:检查前一天晚饭后用热水冲服蕃泻叶10G,而后禁食禁水12小时。
2.局升静脉尿路造影(IVP):为了解肾盂肾盏的形态及对侧肾脏的功能。检查前准备同KUB。
3.逆行尿路造影:通过膀胱镜逆行插管进行检查。
4.膀胱造影:针对膀胱病变而不宜行膀胱镜者。
5.尿道造影:适应于尿道狭窄、肿源腊模瘤、瘘管、畸形等。
6.膀胱镜:直观膀胱内病变。
C: CT
主要用于泌尿系统疾病及肾上腺肿瘤的诊断,灵敏度高于B超。检查前应空腹、禁食禁水。
D:肾图
通过核素分泌至尿路,浓聚程度及其排出速率,判断肾小管分泌功能和显示上尿路有无梗阻,利尿肾图有助于鉴别上尿路梗阻性质。
检查前应按照检查科室发放的说明执行。
E:尿动力
1.利用流体力学和生理学原理和方法,检查尿液经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出的动态过程。用于对尿液输送和各种储尿、排尿障碍性疾患做定量的客观诊断。
检查前应饮水憋尿,检查后口服抗生素。
F:尿液检查
1.雹缓常规检查
2.尿三杯试验:根据排尿过程中红细胞或白细胞在尿中的出现时间不同,可判断泌尿系统疾病的病灶部位。
3.尿找结核菌:留24H尿后记取尿量取10ML送检。
4.尿细菌学检查:先清洁尿道外口或尿管口后留取中段尿进行检验。
5.尿找肿瘤细胞:留取清晨第二次新鲜尿液进行检验。
6.尿查17-羟 17-酮、苦杏仁酸(VMA)儿茶酚胺(CA)测定,应留取24H尿记尿量后,摇匀取10ML送检。
男性泌尿科都有哪些检查项目
男性泌尿外科检查项目
(一)实验室检查
1、尿液检查
2、前列腺液培养和常规检查
3、尿道分泌物检查(淋球菌涂片、支原体、衣原体)
4、血PSA检查(t/fPSA)
5、精液常规检查
6、精子功能检查
7、精浆的生化检查
8、精子的免疫学检查
9、男性生殖内分泌检查(血睾丸酮T、困顷卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、催乳素PRL、雌激素E2)
10、男生殖系活组迅基织检查(无精子症)
11、血抑制素B(待开展项目,对睾丸生精功能评价)
(二)海绵体血管活性物质注射
(三)阴茎海绵体造影术
(四)阴茎夜间勃起试验检查
(亩尺谨五)男性生殖系X线检查
1、 X线平片
2、尿道造影检查
(六)男科超声检查
1、前列腺的超声检查
2、精囊腺病变
3、阴囊内容物
(七)尿流率测定
(八)男科计算器体层扫描
1、前列腺
2、精囊腺
3、睾丸发育异常
4、睾丸肿瘤
5、睾丸鞘膜积液